Менисцит коленного сустава: что это такое, симтомы, лечение

Менисцит коленного сустава – причины, симптомы, лечение

Менисцит коленного сустава – воспалительный и/или дегенеративный процесс в менисках, возникающий при их повреждении разной степени тяжести и генеза.

К нему относят как острые состояния, возникающие непосредственно после травмы, так и хронические изменения, протекающие годами вследствие постоянного травмирования. Второе название болезни – менископатия.

Почему развивается менисцит, как его определить и чем лечить – об этом далее в статье.

Причины и механизм развития

Мениски – хрящевые пластинки, расположенные в колене между суставными поверхностями костей. Благодаря им обеспечивается амортизация при ходьбе, в процессе которой они подвергаются сжатию и расширению. Хрящ менисков – прочное образование, но под действием неблагоприятных факторов он повреждается (быстро или постепенно), приводя к проявлению воспаления. Такими факторами могут быть:

  • ушиб;
  • плоскостопие;
  • длительное нахождение в неудобном положении (на корточках);
  • врожденная или приобретенная патология коленного сустава;
  • нестабильность суставных структур вследствие дистрофических или системных заболеваний;
  • растяжение связок сустава.

В группу риска входят спортсмены, особенно занимающиеся атлетикой, футболом, фигурным катанием, хоккеем. Высока вероятность развития болезни у людей, чья профессиональная деятельность связана с длительным нахождением в положении согнутых колен, вибрацией опоры.

В результате продолжительного влияния перечисленных факторов в менисках возникают микротрещины, которые постепенно увеличиваются и приводят к разрушению хрящевой ткани. При сильных ударах или резких движениях (например, прыжок с высоты, неудачная ротация колена) возможно не только микротравмирование, но и разрыв менисков и связок сустава.

Возникновение заболевания возможно даже после излечения сильной травмы – посттравматический менисцит. К нему может привести малейшая перегрузка. Более того, со временем может произойти деформация суставной щели или образоваться киста.

Симптомы

Симптомы менисцита коленного сустава не являются специфичными, их легко можно принять за признаки артрита, растяжения и другие нарушения. Если причиной заболевания послужила травма, то, в первую очередь, возникнет боль, для которой характерны такие особенности, как:

  1. накатывает «волнами»;
  2. локализуется по бокам сустава;
  3. резко усиливается при попытке наступить на ногу.

Следом за болью развивается отечность, возможно покраснение кожи в области травмы, повышение температуры (впоследствии).

Для хронической формы менисцита, которая развивается из-за длительных нагрузок или спустя некоторое время после, казалось бы, незначительного повреждения, характерны такие симптомы, как:

  • периодическая боль и отечность;
  • трудности при ходьбе, ограничения в движении голени, ротации;
  • появление уплотнения в области сустава, которое легко прощупывается при пальпации;
  • «щелчки» при движении.

Повышенное образование межклеточной жидкости способствует практически постоянному увеличению объема сустава. В дальнейшем внутреннее содержимое с примесью крови или гноя может обособиться соединительной тканью, в результате чего образуется киста.

Диагностика менисцита

Так как в большинстве случаев боль в колене проходит самостоятельно (особенно после незначительных ушибов) или после использования обезболивающих мазей, то мало кто обращается к специалисту. Между тем, в 40% случаев у пациентов после диагностики нарушений в колене выявляется менископатия.

Помимо сбора анамнеза, визуального осмотра и пальпации, для выявления состояния менисков и уточнения диагноза врач может назначить следующее диагностическое обследование.

  • Рентгенография. Покажет состояние твердых тканей, размер суставной щели.
  • УЗИ. Даст информацию о наличии гематом, особенностях суставной жидкости, состоянии менисков.
  • Артроскопия. Непосредственный осмотр состояния суставных структур посредством артроскопа. При наличии патологий возможно одновременное проведение лечебных манипуляций.
  • Артрография с контрастным веществом. Это – рентген сустава сразу после введения в него контрастного соединения. Дает более полную картину повреждения, чем обычная рентгенография.

Диагноз менисцит ставят на основании подтвержденных с помощью диагностики данных.

Методы лечения

В основе лечения менисцита коленного сустава лежит комплексный и индивидуальный подход. Составляя лечебный план, специалист учитывает такие факторы, как: особенности профессиональной деятельности пациента, уровень нагрузки на коленные суставы, возраст, наличие сопутствующих заболеваний опорно-двигательного аппарата и другие.

В первую очередь, устраняют острые проявления заболевания. Колено иммобилизуют, обеспечивая полный покой. Для этого применяют тутор или лонгету. В дальнейшем врач рассматривает возможность использования следующих методов лечения:

  1. медикаментозная терапия;
  2. физические процедуры;
  3. массаж и лечебная гимнастика;
  4. хирургическое вмешательство.

Выбор делается, исходя из сложности случая, наличия/отсутствия проводимого ранее лечения и его результатов, характера заболевания, степени повреждения менисков и других факторов.

Медикаментозная терапия

Медикаментозные препараты обеспечивают устранение воспаления, боли, отечности и других проявлений менисцита. Используют как средства, целенаправленно действующие на сустав, так и общего воздействия, для укрепления защитных сил организма. Показано применение следующих лекарственных препаратов:

  • НПВП;
  • обезболивающие;
  • хондропротекторы;
  • средства, улучающие лимфо- и кровоток;
  • витаминные комплексы.

Лекарства могут быть назначены в форме таблеток, наружных препаратов, инъекций. Выбор зависит от тяжести протекания воспалительного процесса. В некоторых случаях используют гормональную терапию в виде инъекций в полость сустава или наружных мазей.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры – неотъемлемая часть терапии коленного сустава. Они могут быть назначены как в период иммобилизации, так и после снятия гипсовой повязки в условиях стационара или амбулаторно. Чаще всего при менисците колена используют такие физические методы, как:

  1. УВЧ;
  2. магнитотерапия;
  3. электрофорез;
  4. ультразвуковые волны;
  5. лечебные грязи;
  6. минеральные и солевые ванны.

В настоящий момент в продаже имеется большое количество приборов для проведения физиотерапии самостоятельно в домашних условиях. Однако применять их можно только после согласования с лечащим врачом, так как каждая физическая процедура имеет противопоказания.

Массаж и ЛФК

При любых заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе, менископатии, в комплекс терапевтических мероприятий входит массаж и лечебная физкультура.

Использование этих методов предотвращает мышечную атрофию, восстанавливает питание и дыхание менисков и других структур сустава, усиливает поступление в суставную полость лекарственных веществ и выведение из нее продуктов обмена.

Методики применяют после устранения острого периода при отсутствии болевых ощущений.

Массажные движения производят медленно, с небольшим давлением в области сустава. Обязательно массируют мышцы голени и бедра. Используют такие приемы, как: поглаживание, разминание, растирание. Не применяют вибрацию, потряхивание и удары.

Комплекс лечебных упражнений составляется врачом. Как правило, начинают с легких движений, постепенно усложняя их и дополняя другими. Частота выполнения – не менее 4-5 раз в день.

Делать лечебную гимнастику при менисците нужно ежедневно, даже после выздоровления, так как питание менисков происходит лишь в момент движения.

Постепенно переходят к тренировкам на лечебных тренажерах и применению утяжелителей.

Оперативное лечение

Если медикаментозная терапия менисцита коленного сустава не приносит улучшения, или повреждение менисков слишком серьезное, то прибегают к оперативному вмешательству.

Артротомию (открытая операция) используют редко. В основном, применяют артроскопическую методику.

В процессе проведения операции задачей хирурга является не только устранение патологии, но и максимально возможное сохранение мениска пациента.

Ход операции зависит от сложности повреждения. При этом возможно частичное или полное удаление мениска, замена его на протез, сшивание связок и другие манипуляции. Среди преимуществ арстроскопического лечения менископатии можно выделить:

  • отсутствие шрамов;
  • сокращение времени нахождения пациента в стационаре;
  • сокращение длительности реабилитационного периода;
  • отсутствие необходимости в наложении гипсовой повязки.

Прогноз зависит от многих факторов. Например, продольный разрыв мениска характеризуется достаточно быстрым заживлением тканей, а в случае смещений реабилитация может занять длительное время.

Реабилитационный период

Длительность восстановительного периода после лечения менисцита зависит от степени повреждения, метода лечения (консервативный или операция), действий пациента, его образа жизни. В некоторых случаях он может занять до полугода и более.

Чтобы избежать осложнений требуется максимально сократить нагрузки на коленный сустав, а также периодически посещать врача для контрольной диагностики. Большинству пациентов с менисцитом показано санаторное лечение либо посещение реабилитационных центров, в которых имеются соответствующие программы восстановления колена.

Профилактика

Для профилактики менисцита коленного сустава нужно придерживаться некоторых несложных правил:

  1. подбирать правильную удобную обувь для тренировок и повседневного использования;
  2. при необходимости использовать наколенники;
  3. если повреждения менисков связаны со спортивной деятельностью, то большее внимание следует уделять разминкам;
  4. следить за массой тела;
  5. своевременно обращаться к врачу при травмах колена;
  6. укреплять связки, выполняя ежедневную гимнастику.

Если менисцит перешел в хроническую форму, не допустить дальнейшего разрушения менисков позволит снижение нагрузки и регулярное выполнения ЛФК.

Несмотря на то, что менисцит коленного сустава маскируется под другие заболевания, не следует откладывать визит к врачу. Даже после случайного незначительного ушиба нужно провести диагностику, чтобы своевременно остановить разрушительный процесс и предотвратить осложнения.

Источник: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/meniscit-simptomy-lechenie/

Проявление менисцита коленного сустава и его лечение

Менисцит коленного сустава — серьезное заболевание, требующее немедленного оказания медицинской помощи. Отсутствие своевременного лечения грозит быстрым прогрессированием патологии и ухудшением самочувствия пациента. Существует вероятность перехода недуга в хроническую стадию. Может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Причины появления

Что такое менисцит? Это травматическое повреждение полулунных хрящей в результате их частичного или полного защемления в сочленении. Чаще всего повреждается внутренний мениск, что обусловлено физиологическими особенностями его расположения.

Менисцит коленного сустава может возникать в любом возрасте в связи с травматической природой повреждения. Именно поэтому заболевание чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов, которые во время тренировок подвергаются высоким физическим нагрузкам.

Защемление мениска возможно не только при резком и неудачном движении. Существуют и другие причины возникновения патологии, к примеру, из-за регулярной нагрузки на коленные суставы.

Заболевание развивается в результате двух основных причин:

  • изменения физиологического положения суставных поверхностей;
  • нарушения целостности хрящевой ткани в сочленении.

Первый вариант встречается в случае травмы, при которой разрушается капсула, смещаются кости и сам сустав.

При незначительном ущемлении мениска организм может самостоятельно справиться с проблемой. Это возможно благодаря активизации выработки внутрисуставной жидкости, под давлением которой смещенный хрящ возвращается на свое место. В противном случае развивается хронический менисцит.

Иногда встречается врожденная патология, при которой коленный сустав имеет неправильное строение уже при рождении. Это приводит к возникновению хромоты, когда ребенок начинает ходить.

Симптомы заболевания

Симптомы менисцита развиваются очень быстро, в течение 2–3 часов после травмы. На первый план выходит выраженный отек мягких тканей в области поврежденного сустава.

Присутствует сильная боль, локализация которой зависит от того, какой мениск поврежден — медиальный или наружный. Не исключено двухстороннее повреждение полулунных хрящей.

В результате этого неприятные ощущения регистрируются с обеих сторон от суставной щели.

Боль отличается приступообразным характером. Усиливается при ходьбе, поскольку поверхности костей давят на мениски. Ухудшается подвижность сочленения, уменьшается объем движений.

При пальпации колена невозможно определить суставную щель в связи с сильной болезненностью и возникновением своеобразного валика. Присутствуют другие признаки воспалительного процесса:

  • покраснение кожных покровов;
  • местное повышение температуры.
Читайте также:  Как забинтовать палец на ноге: перевязка большого пальца

Консервативная терапия

Лечение менисцита коленного сустава необходимо начинать незамедлительно. В первую очередь нужно убрать травматический фактор. Если это тренировки, от них следует немедленно отказаться. Конечность надо иммобилизовать, для этого колено нужно туго забинтовать или наложить лангету.

Чтобы вылечить заболевание, необходимо использовать комплексный подход. Разработать индивидуальную терапевтическую схему для каждого больного способен только специалист. При этом обязательно учитывается возраст пациента, уровень его физической подготовки, степень выраженности клинических проявлений менисцита и другие показатели.

Медикаментозное лечение заболевания включает применение следующих групп препаратов:

  1. Неспецифические противовоспалительные средства. Обладают комплексным действием — эффективно снимают отек, убирают боль и воспаление. Лечить менисцит следует с помощью одновременного применения нескольких фармакологических форм — таблеток, раствора для инъекций и мазей. Это позволит усилить действие лекарства и достичь быстрого улучшения самочувствия пациента. В основном используют Парацетамол, Ибупрофен, Мовалис, Мелоксикам и др. Применять их нужно в назначенной врачом дозировке, чтобы не допустить развития побочных эффектов.
  2. Глюкокортикостероиды. Обладают мощными противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Лечить гормонами можно только при отсутствии положительного результата от применения неспецифических противовоспалительных средств. Это обусловлено большим количеством противопоказаний к назначению и высоким риском развития осложнений.
  3. Витаминотерапия. Используется в качестве дополнительных методов лечения с целью укрепления иммунитета и повышения собственных защитных сил организма.
  4. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению поврежденных тканей и ускоряют регенерацию хряща. Оказывают незначительное противовоспалительное действие, стимулируют выработку внутрисуставной жидкости.

Физиотерапевтическое лечение

Терапия менисцита должна быть комплексной. Только так можно добиться быстрого положительного результата и выздоровления пациента.

Усилить действие медикаментозных препаратов помогут физиотерапевтические методы. С их помощью можно добиться проникновения лекарственных компонентов вглубь тканей и локального воздействие на патологический очаг.

В лечении менисцита используют следующие виды физиотерапевтического лечения:

  • магнитотерапию;
  • ультразвук;
  • электрофорез;
  • грязелечение.

Выбор необходимого метода осуществляет врач в зависимости от степени повреждения полулунных хрящей и состояния пациента. Продолжительность терапии составляет от 5 до 10 сеансов.

В период восстановления показана лечебная физкультура. Дает возможность укрепить поврежденный сустав, восстановить утраченную подвижность и объем движений.

Главное условие успешного проведения лечебной физкультуры заключается регулярности упражнений. По мере восстановления поврежденных функций комплекс движений постепенно расширяется, увеличивается их интенсивность и продолжительность занятий.

Хорошие результаты показывает массаж. Механическое воздействие на область сочленения активизирует кровообращение, стимулирует обменные процессы, снимает мышечный спазм. Благодаря этому уменьшается боль, воспаление, увеличивается объем движений. Массаж должен проводить квалифицированный специалист, обладающий достаточными знаниями и умениями.

Нетрадиционная медицина

Менисцит лечится не только медикаментами, но и народными методами. Использовать их можно исключительно по согласованию с врачом, чтобы предотвратить развитие осложнений. В лечении заболевания в основном используют согревающие компрессы и ванны на основе лекарственных трав и других средств, обладающих целебным влиянием.

Лечение народными средствами ущемления полулунного хряща включает использование хвойных ванн. С их помощью можно снять боль и мышечный спазм, улучшить кровообращение. Хвоя благотворно влияет на общее самочувствие пациента.

Для проведения водных процедур нужно заранее приготовить лекарственное средство — 0,5 кг свежей хвои измельчить, залить 2 л кипятка и прокипятить в течение 20-30 минут. Готовый отвар процедить и добавить в ванну с теплой водой. Длительность процедуры — 15–20 минут.

Общая продолжительность лечения составляет 10–20 сеансов, которые нужно делать через день.

Улучшить состояние пациента способны грязевые компрессы. Для этого следует использовать материал из соленого источника или мертвого моря.

Небольшое количество сырья нужно разогреть до 37°С и приложить к больному суставу. Сверху накрыть полиэтиленовым пакетом и теплым шарфом. Компресс следует укрепить и оставить на 2–3 часа.

После окончания процедуры грязь смыть теплой водой. Курс лечения состоит из 10–12 сеансов.

Противовоспалительным и обезболивающим действием обладает настой из лекарственных растений — листьев березы, травы фиалки и крапивы. Для приготовления сбора все компоненты следует смешать в равных долях. 2 ст. л. смеси залить 400–500 мл горячей воды, укутать и оставить на 30–40 минут. Перед применением раствор процедить и принимать по 50 мл 3–4 раза в день на протяжении 3 недель.

Простой и доступный способ в лечении менисцита — лопух. Этот метод широко используется в летнее время года. Лист растения следует промыть под проточной водой, немного смять, чтобы выступил сок, приложить к больному колену и закрепить. Для усиления эффекта сверху можно утеплить. Процедуру желательно делать на ночь, чтобы обеспечить максимально длительное воздействие лопуха.

Народные методы обладают выраженной эффективностью в лечении менисцита. Использовать их нужно в качестве вспомогательной терапии. Однако для достижения видимых результатов потребуется довольно много времени.

Источник: https://OrtoCure.ru/travma/menisk/menistsit-kolena.html

Менисцит коленного сустава: как его лечат

Мениски в коленном суставе выполняют роль своеобразных стабилизаторов, ограничивающих мобильность, амортизирующих при движении и снижающих силу трения. На фоне артрита и других патологий, а также в результате перманентных травм формируется менисцит. Он характеризуется сильными болевыми ощущениями вследствие блокировки суставов.

Причины развития менисцита

Всякое повреждение мениска несет в себе риск развития недуга. Сама по себе довольно прочная и эластичная хрящевая пластина подвержена появлению микротрещин, а то и полному разрыву соединительных волокон в результате избыточных нагрузок.

В медицине выделяют следующие причины проблем с менисками:

— растяжение связок;

— защемление менисков;

— непрочность сустава;

— длительное пребывание тела в неудобном положении;

— плоскостопие.

Хронический менисцит образуется при воздействии на колено хоть и небольшой, но несвойственной нагрузки. К воспалению также приводят частые острые травмы. Большую роль в такой ситуации играет своевременная диагностика.

Наиболее подвержены риску люди, занимающиеся различными видами спорта, особенно, командными, — футбол, регби, хоккей, баскетбол.

Травмоопасными, с этой точки зрения, являются занятия тяжелой и легкой атлетикой, фигурным катанием. Даже обычная велосипедная прогулка при неудачном стечении обстоятельств может привести к прогрессу воспалительного процесса.

Серьезную опасность несет в себе расслоение тканей хряща, появление эрозий и трещин. Деформация хрящевой пластины и структуры мениска не позволяет им выполнять роль амортизаторов. А при наличии застарелых повреждений на хряще образуется киста, что потребует проведение артроскопической операции.

Симптомы менисцита колена

Признаки манисцита на первоначальной стадии заболевания легко спутать с другими заболеваниями колена.

Поверхности костей давят на мениски, вызывая острые приступы боли.

Такая картина характерна при выполнении активных физических упражнений.

Отек держится в течение двух недель. Если по истечении этого периода боль не унимается, а ступать на ногу не представляется возможным, то имеет смысл говорить о возможном травмировании менисков.

Поэтому сразу же после несчастного случая и появления первых симптомов необходимо обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз.

Стоит отметить ряд особенностей, сопутствующих болевым ощущениям при менисците коленного сустава:

— Боль периодическая, накатывает «волнами»;

— Болевые ощущения концентрируются по бокам суставной щели;

— Характер увечья может быть двусторонним;

— Усиление происходит при любых нагрузках на поврежденный участок.

Болевой синдром препятствует мобильности сустава, в частности, при движении голени. Суставная щель закупоривается плотным образованием («валиком»), прощупывание этого участка является весьма болезненным. Наряду с припухлостями, может наблюдаться кратковременное покраснение кожных покровов.

После реактивных проявлений воспаления менисцит может перетечь в хроническую форму.

В это время отмечаются следующие симптомы:

  • Резкая боль;
  • Высокая температура в воспаленной области;
  • Нарушение питания мышечной ткани;
  • Ярко выраженный «щелчок» при сгибании колена;
  • Выделение жидкости из мелких кровеносных сосудов;
  • Увеличение объема коленного сустава.

Травмирование менисков не всегда отличается специфичными симптомами и может быть принято за растяжение или ушиб связок, артроз коленного сустава.

Сдавливанию или ущемлению подвергается наружный мениск из-за своей высокой подвижности, в то время, как зафиксированный в костной полости медиальный мениск страдает от разрывов.

Способы лечения менисцита

Сегодняшняя медицинская практика признает два вида мероприятий для лечения менисцита: консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Стоит заметить, что излечение мениска требует анализа последовательности факторов, например, возраст пациента, род его деятельности, степень физической и спортивной активности. Выбрать способ терапии может только специалист.

Первоначальные действия обычно направлены на нейтрализацию причины травмы. Это может быть ушиб, защемление, растяжение, последствия старых повреждений. Затем лечащий врач должен проанализировать перспективы и направления последующего лечения.

Базисными тактиками при менисците коленного сустава являются:

— обездвиживание конечности путем тугого бинтования и наложения специальной лангеты на колено.

— медикаментозная терапия;

— физиотерапия;

— лечебная физкультура и массаж;

— хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты помогают снять симптоматику менисцита. Они эффективно снимают воспаление и стимулируют заживление хрящевой ткани. Успешно применяются медикаменты общего и местного действия на организм.

Врачи назначают препараты:

  • Противовоспалительные, нестероидного характера;
  • Гормоны и витамины;
  • Стимуляторы микроциркуляции;
  • Анестетики.

Положительно зарекомендовали себя хондропротекторы. С их помощью происходит заживление поврежденных волокон, увеличивается объем и качество внутрисуставной жидкости.

Для достижения эффекта от регулярного приема хондропротекторов необходимо соблюдать определенную дозировку на протяжении весьма длительного времени, что приведет к ремиссии болезни менисков.

В поврежденную зону производят инъекции анестетиков умеренного действия. После удаления гипсовой повязки рекомендуется втирание противовоспалительных мазей.

Медикаментозная терапия относится к категории консервативных методов.

Физиотерапевтические процедуры

Использование физиопроцедур — один из главных компонентов при лечении менисцита коленного сустава. Они существенно дополняют воздействие медикаментозных препаратов.

Некоторые виды процедур целесообразно назначать в период иммобилизации нижней конечности. Пациенту предстоит пройти достаточно длинный курс реабилитации.

Физиотерапевтические процедуры включают:

— Минеральные и солевые воды;

— Лучевое воздействие;

— Магнитотерпапию;

— Воздействие ультразвуком;

— Грязелечение;

— Электрофарез.

Это поможет подобрать наиболее действенный комплекс мероприятий в соответствующей ситуации, что поспособствует быстрому восстановлению. Физиотерапия проводится исключительно в условиях стационара.

Существуют определенные противопоказания. К ним относится активный инфекционный процесс, опухоли, сопутствующие заболевания, беременность. Частные рекомендации может дать врач-ортопед.

Массаж и ЛФК

С помощью массажа разогревают поврежденное место, улучшают кровообращение, ликвидируют спазмы в мышцах. Наблюдается обезболивающих эффект и повышение выработки суставной жидкости.

Врачи-физиотерапевты используют классические приемы: разминание, растирание, постукивание, поглаживание.

Наряду с ручным массажем, в ход идет использование механических вибромассажеров.

Каждый сеанс массажа включает в себя три части: вступительную, основную и заключительную.

В начале и в конце движения должны быть неспешными и легкими. Пик интенсивности приходится на основную часть, когда связки и мышцы достаточно разогреты.

Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц и сохранения их функций путем восстановления процесса кровообращения. Выполнять гимнастические упражнения нужно в сидячем или лежачем положении. Ключевым моментом является регулярность занятий — до пяти раз в день на протяжении определенного времени.

По мере восстановления функций коленного аппарата комплекс упражнений меняется и усложняется. Осуществляется переход к тренажерам и гимнастике с утяжелителями. Структура упражнений определяется лечащим врачом с учетом индивидуальных характеристик и возможностей конкретного пациента.

Читайте также:  Воспаление раны на ноге: лечение дома, препараты

Оперативное вмешательство

Хирургическая операция становится неизбежной при тяжелой форме менисцита, когда регрессивные процессы в хряще колена не могут быть остановлены консервативными методами.

В предоперационный период проводится скрупулезное обследование пациента, вырабатывается тактика будущей операции.

При разрыве мениска производится его полное либо частичное удаление.

Операция проходит с применением специальной эндоскопической установки, включающей микрокамеру, экран и источник света.

Хирургические инструменты вводятся через крошечные отверстия в полость кости, а камера позволяет видеть всю оперируемую область изнутри.

В течение всей процедуры рана промывается специальным раствором. Артротомия или оперирование на открытом участке выполняется крайне редко. В экстренных случаях после резекции мениска происходит протезирование путем наложения пластины из полимерных материалов.

При продольном разрыве мениска шанс на скорейшее выздоровление очень высок. А вот повреждения, осложненные смещением, зарубцовываются крайне медленно. Последствия удаления хряща в таком случае могут быть весьма разными и непредсказуемыми.

Артроскопия мениска обладает рядом преимуществ, поскольку не оставляет больших шрамов, сокращает время пребывания больного в стационаре, гарантирует скорейшее восстановление. Необязательным также является наложение гипса для придания неподвижности ноге.

Срок послеоперационной реабилитации зависит от характера проведенной операции, восстановительные мероприятия проходят под надзором врача.

Народные методы

К народным методам стоит прибегать только при отсутствии смещения мениска. Большинство народных средств сводятся к применению горячих компрессов. Можно растопить медицинскую желчь, приложить ее к поврежденной области, утеплить подручными средствами и оставить на два часа.

Курс проводится в течение десяти дней, затем нужно сделать паузу примерно на пять суток. Продолжать применение метода исключительно в случае необходимости.

Медово-спиртовой бандаж прикладывают дольше, на протяжении двух месяцев.

Прекрасным народным средством является компресс из листьев лопуха. Их заворачивают вокруг колена и утепляют шерстяным материалом. Прикладывают подобную повязку на восемь часов, можно перед сном. Повторять процедуру следует до прекращения жалоб.

Залог успешной борьбы с менисцитом — своевременная и комплексная терапия. Надо сделать все, чтобы не допустить развитие осложнений. Современная медицинская практика позволяет успешно восстанавливать функцию суставов в полной мере.

Источник: http://vse-sustavy.ru/bolezni/menistsit-kolennogo-sustava.html

Что такое менисцит коленного сустава: лечение, симптомы и признаки

Одной из разновидностей поражения мениска является такое заболевание, как менисцит коленного сустава. Возникновение этой болезни обусловлено полным или частичным защемлением переднего или заднего мениска колена.

Спровоцировать такой недуг могут разные причины, и сопровождается он рядом определенных симптомов. Сегодня заболевание лечат двумя способами – оперативным или консервативным.

Факторы, провоцирующие защемление

Менисцит коленного сочленения достаточно часто возникает как у пожилых, так и у молодых людей. К группе риска в первую очередь относят пациентов, чей род занятий тесно связан с тяжелыми физическими нагрузками (спортсмены, занимающиеся силовыми упражнениями). Само защемление происходит в результате постоянного избыточного давления на коленный сустав.

Менисцит – это своего рода блокада всего суставного аппарата. Чаще всего защемление появляется из-за того, что меняется расположение суставных поверхностей, и в результате мениск зажимается. Еще одной причиной может послужить нарушение целостности хрящевой ткани.

Первопричиной защемления может стать травма коленного сочленения. Достаточно небольшого ушиба колена или неправильного движения, сделанного с силой, чтобы повредить целостность суставной капсулы. Такая травма чревата смещением сочленений и костей.

В случаях, когда из-за травмы был зажат только мениск, человеческий организм начинает ускоренную выработку суставной жидкости, вследствие чего экссудат быстро заполняет полость и оказывает давление на ткани, которые были смещены. Результатом этого может быть возвращение поврежденного участка на место.

Если по какой-то причине вправления не происходит, менисцит может перейти в хроническую форму. Обычно это случается, когда помимо защемления мениска откалывается хрящевая ткань.

Более того, менисцит может быть врожденным заболеванием. Такое случается, когда у ребенка изначально коленный сустав формируется неправильно и нагрузка на сочленение распределяется неравномерно. При этом у детей может появиться хромота.

Симптоматика заболевания

У такого заболевания, как менисцит левого или правого диартроза колена существует ряд определенных симптомов.

Все признаки начинающегося недуга проявляются практически сразу после получения травмы и значительно ухудшают функциональность сустава. Во время получения повреждения можно услышать громкий щелчок внутри колена, после чего пациент начинает испытывать острую боль. С течением времени проявятся и остальные симптомы:

  • появление отечности в месте защемления;
  • участок кожного покрова в районе травмы гиперемирован (кожа натянута и покраснела);
  • у потерпевшего могут наблюдаться резкие скачки температуры тела (от озноба к жару);
  • больной не может ходить;
  • опереться на пострадавшую конечность невозможно (при повреждении хрящевой ткани);
  • болевой синдром постепенно нарастает.

Обратите внимание! Если сразу же после получения травмы пациент не обратится за медицинской помощью, все вышеперечисленные симптомы будут усиливаться.

Со временем отек в области сустава увеличится настолько, что передвижение может стать не только ограниченным, но и невозможным. В таких случаях чрезмерная отечность выступает в роли защитной реакции организма. Если достаточно быстро устранить последствия травмы,  все симптомы, сопровождающие защемление, пройдут в течение нескольких дней.

Часто после устранения менисцита человек может спокойно продолжать занятия спортом. Но если обращение в медицинское учреждение было несвоевременным, это может повлечь за собой переход в хроническую стадию заболевания и утрату нормальной функциональности сустава. При таком развитии событий запущенный менисцит перерастает в артроз и его симптоматика значительно усложняется.

При запоздалом лечении такого недуга нужно обязательно указывать на причину боли в сочленении.

Терапевтическое лечение травмы колена

Как избавиться от менисцита? Первейшим действием медиков будет определение степени поражения травмированного мениска.

При тяжелых повреждениях, сопровождающихся нарушением суставной, костной или хрящевой ткани, следует безотлагательно прибегнуть к хирургическому вмешательству. Во время операции врачи удалят мениск и поврежденную часть хрящевой ткани.

Самым распространенным считается первый способ, вместо удаленного участка мениска больному вставляют имплантат, который восстановит функциональность сустава. Операция коленного сустава проходит быстро и послеоперационный период достаточно короткий.

Немаловажным фактором в выздоровлении после оперативного вмешательства считается строгое соблюдение диеты и режима дня. Кроме того следует контролировать солевое содержание в питании.

В случаях, когда повреждения носят поверхностный характер, доктора назначают курс лечения медикаментозными препаратами, массаж коленного сустава, мануальную терапию и лечебную гимнастику.

Больному могут рекомендовать ношение легкого или среднего бандажа, временной тугой повязки. Такие действия обеспечивают полную фиксацию колена и необходимую поддержку, не давая суставу вновь повредиться в период реабилитации.

В послеоперационный период заниматься лечебной физкультурой нужно очень осторожно. Чрезмерная нагрузка может повлечь за собой повторную травму. Во избежание такого развития событий гимнастикой следует заниматься только под наблюдением тренера. Он поможет выбрать такие упражнения, которые оптимально подойдут в конкретном случае, а их выполнение не будет проблематичным.

Народная медицина в борьбе с менисцитом

Народные средства приведут к желательному результату, только в комплексе с медикаментозной терапией и лишь в том случае, если повреждение не было серьезным.

Для быстрого устранения отечности, нормализации притока и оттока крови и восстановления обменных процессов в сочленении следует принимать ванны с добавлением лекарственных отваров.

  1. Способ приготовления подобного отвара прост: 250 г соломы нужно залить 6 л воды и поставить на огонь. Довести до кипения и кипятить в течение 40-ка минут, затем процедить и добавить в ванну. Продолжительность такой процедуры составляет 15-20 минут.
  2. Еще один рецепт приготовления: 300г травы первоцвета залить 4-мя л воды и кипятить 20 минут. После приготовления отвар нужно процедить сквозь марлю и влить в ванну.

Источник: https://sustav.info/bolezni/drugie/meniscit-kolennogo-sustava.html

Что такое менисцит коленного сустава

Менисцит коленного сустава – заболевание, характеризующееся болями в коленях. Болевые ощущения вызываются блокадами суставов. Недуг развивается на фоне артритов или других суставных патологий, а также в результате травмы.

Содержание статьи

  • Симптомы менисцита коленного сустава
  • Лечение менисцита коленного сустава

Менисцит проявляется в защемлении мениска поверхностями суставов при выполнении активных физических упражнений. При этом человек чувствует сильную боль. Затем появляется отек как защитная реакция организма на повреждение.

После постепенного схода отека элементы коленного сустава занимают свое положение, и человек может снова заниматься спортом. Однако при некоторых физиологических особенностях, многочисленных повреждениях у пациента развивается хроническая форма недуга, ноющие боли становятся постоянными. Они меняют только свою интенсивность.

Невылеченный менисцит приводит к появлению артроза коленных суставов.

Менисциту предшествует боль в суставе при ходьбе, при сгибании-разгибании ноги. В пораженном суставе часто возникает хруст. Для постановки точного диагноза требуется пройти обследования: рентген пораженной области, магнитно-резонансная или компьютерная томография, иногда артроскопия.

В качестве лечения назначается операция или консервативная терапия в виде постоянного тугого бинтования, массажа, лечебной гимнастики.

Раньше проводилось полное удаление поврежденного мениска, но в настоящее время врачи пытаются его максимально сохранить и удаляют лишь поврежденную часть.

Если причиной менисцита является артрит, больному назначают нестероидные противовоспалительные препараты, процедуры физиотерапии. Необходимо правильное питание, избавление от лишнего веса, организация сбалансированного режима тренировок.

Соблюдение диеты и избавление от лишних килограммов играет большую роль в лечении менисцита и предупреждении других суставных заболеваний, поскольку повышенные нагрузки на коленные суставы даже в обычных бытовых условиях являются не менее вредными, чем физическая активность в спортзале.

По согласованию с врачом используют народные средства для лечения менисцита. Рекомендуется прикладывание на ночь к больному суставу холодных или горячих компрессов, применение народных средств в виде мазей и примочек. При менисците будет полезна настойка корней девясила.

Для ее приготовления 50 г сырья нужно залить 125 г водки, убрать в темное место и настаивать в течение 2-х недель. После этого настойку используют для растирания колена. На ночь можно делать согревающий компресс.

Для этого 5-6 ложек овсяных хлопьев заваривают кипятком, немного охлаждают, наносят на слой хлопчатобумажной ткани и оборачивают вокруг больного сустава. Сверху повязку обматывают пищевой пленкой и обвязывают теплым материалом.

На протяжении всей жизни важно сохранять природную подвижность коленного сустава, ведь от этого будет зависеть ваша физическая активность. Если вы обнаружили некоторые неудобства и неприятные ощущения при движении, необходимо заняться специальной лечебной гимнастикой.

На протяжении всей жизни, начиная еще с детства, люди не берегут свои ножки, а особенно, коленки. Частые падения, большие физические нагрузки – все это значительно ухудшает их состояние. Но во взрослой жизни безответственность дает о себе знать. Заболевание коленного сустава доставляет много боли и неприятностей.

Читайте также:  У ребенка после прививки шишка на ноге: уплотнение и покраснение на бедре у грудничка после акдс

Также может развиться артроз колен, и чтобы поддержать здоровье, нужно регулярно использовать специальную гимнастику для сустава колен. И даже если вы точно не знаете своего диагноза, но чувствуете некое неудобство и боль, то лечебная гимнастика по 15 минут в день легко избавит вас от этого.

Каждый пациент может и сам определить состояние своих суставов, выполнив ряд установленных упражнений:- наклон головы вниз до уровня грудины;- наклон головы в сторону (постарайтесь дотронуться ухом плеча);- отвести плечи далеко назад, сведя лопатки;- завести руки за спину (одна со стороны плеча, другая – с поясницы) и соединить руки в «замок»;- наклоны вперед (постарайтесь коснуться лбом коленей, не сгибая ног);- наклоны вперед (постарайтесь коснуться ладонями пола);- прогнуть спину так, чтобы увидеть стоящий сзади предмет.

Последние три пункта относятся к проверке состояния суставов коленей. Если же вы с легкостью выполнили все упражнения, то вы обладаете очень здоровыми и гибкими суставами. Но людям, которые достигли более зрелого возраста, эти упражнения даются с трудом. Но даже если вы проверили свои колени на болезнь, вам все равно необходимо посетить врача, так как он уточнит ваш диагноз и скажет, можно ли делать специальные физические упражнения или это только усложнит всю ситуацию.

Есть много видов суставной гимнастики для коленей. Но со всех вариантов показан самый эффективный и непродолжительный комплекс гимнастических упражнений. Его нужно выполнять ежедневно по 15 минут. Для начала необходимо выполнить разминку, включающую в себя легкий бег на месте.

Выполните «гусиный шаг», сидя на корточках, спина прямая, руки на коленях. Классические приседания – достаточно будет 2 подхода по 15 раз. Пружинисто приседайте на одной ноге, выполнять следует по 10 раз на каждую ножку.

Лежа на спине, поднять ноги вверх, и выполнять движения, как будто вы крутите педали велосипеда.

Стоять на коленках, спину выровнять, руки на поясе – медленно присаживаться на пятки и также медленно возвращаться в исходное положение.

Распечатать<\p>

Что такое менисцит коленного сустава

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-853038-chto-takoe-meniscit-kolennogo-sustava

Менисцит коленного сустава

Мениски коленного сустава – это своеобразные стабилизаторы, обеспечивающие амортизацию во время движения и мобильность сустава, уменьшая его трение. Достаточно часто на фоне развития заболеваний воспалительного характера, а также после травм, возникает менисцит коленного сустава, который сопровождается сильной болевой симптоматикой, обусловленной блокировкой сустава.

Причины развития

Менисцит способен возникнуть у пациентов любого возраста и пола. Наиболее часто болезнь встречается у профессиональных спортсменов, что обусловлено повышенными физическими нагрузками и травмированием сустава.

Нередко диагностируется повреждение внутреннего мениска, и большинство специалистов утверждают, что такие нарушения вызваны анатомическими особенностями расположения мениска. Повреждения возможны не только при травмах и резких движениях, существует еще несколько факторов, способных привести к менисциту коленного сустава.

Например, повреждение целостности хрящевых тканей в сочленении или нарушение физиологического положения поверхности сустава. В некоторых случаях менисцит обусловлен врожденными патологиями, в результате чего наблюдается неправильное строение коленного сустава, сопровождающееся в дальнейшем хромотой.

Функция мениска

Основу мениска 97% составляют коллагеновые волокна, белковые ткани (13%) и 6% эластина. Основная часть волокон коллагена расположена циркулярно, а для обеспечения максимальной прочности у поверхности образуется радиально–волокнистая сеть.

Хрящеподобные прокладки, расположенные между соприкасающимися костными тканями, состоят из 3 отделов (тело, задний и передний рог). Подвижность и прочность коленного сустава обеспечивается соединением капсулы и хряща с помощью берцовой и бедренной связки.

Высокую прочность и, одновременно, подвижность коленного сустава обеспечивает соединение хряща с капсулой при помощи бедренной и берцовой связок. Ещё один вид соединения хрящевой ткани и суставной капсулы – коллатеральные и крестообразные связки.

Строение мениска

Симптоматика

Клиническая симптоматика менисцита достаточно сильно напоминает признаки других заболеваний суставов. Тем не менее существует ряд отличительных симптомов, которые указывают непосредственно на внутрисуставное поражение колена.

Симптомы менисцита характеризуются следующими проявлениями:

  • боль, которая может возникать периодически;
  • возможно двустороннее поражение сустава;
  • ухудшение состояния наблюдается при повышенных нагрузках на сустав;
  • присутствие болей ограничивает движение колена;
  • вокруг суставной щели возможно формирование плотного новообразования в виде валика, которое реагирует болью во время пальпации;
  • при острой форме менисцита появляется отек и незначительная опухоль сустава;
  • в некоторых случаях отмечается гиперемия в месте развития воспалительного процесса.

Чаще всего поражается медиальный диск, поэтому большинство симптомов наблюдаются на внутренней поверхности коленного сустава. При возникновении подобных проявлений пациенту следует обратиться к лечащему врачу, так как последствия затягивания патологического процесса могут спровоцировать необратимые изменения.

Диагностические мероприятия

Диагностика менисцита осложняется поздними обращениями пациентов за медицинской помощью, так как многие из них предпочитают лечить болезнь самостоятельно, не придавая особого значения небольшому ушибу или травме. В 40% всех случаев диагностика выявляет развитие патологического процесса в коленном суставе.

Помимо выяснения анамнестических сведений, пальпации и визуального осмотра, врач может назначить следующие виды исследования:

  • рентгенография – позволяет определить размер суставной щели и состояние костных тканей;
  • УЗИ – при помощи этого исследования можно определить гематомы, состояние мениска и особенности синовиальной жидкости;
  • артроскопия – позволяет осмотреть состояние структур сустава с помощью специального аппарата (артроскопа). Преимуществом этой процедуры является возможность одновременного выполнения нескольких лечебных манипуляций;
  • артрография с введением контрастного вещества – обеспечивает получение более полной картины травматических повреждений сустава, по сравнению с рентгенографией.

Артроскопия коленного сустава

На основании проведенной диагностики врач подбирает наиболее оптимальный способ терапии, в соответствии с тяжестью воспалительного процесса.

Тактика лечения

В медицине практикуется 2 способа лечения менисцита (традиционная терапия и хирургическое вмешательство). При выборе способа лечения учитывается и ряд дополнительных факторов, например, возрастная категория пациента, его профессиональная деятельность, а также физическая и спортивная активность.

Лечение менисцита коленного сустава предусматривает комплексный подход, поэтому вполне возможно использование вспомогательных методик, как во время лечения, так и в реабилитационном периоде. Основной целью любого лечения является купирование болевой симптоматики и нейтрализации провоцирующих факторов (ушибы, растяжения, защемления и т.д.), которые привели к развитию менисцита.

Базисная тактика лечения предусматривает следующие способы:

Медикаментозная терапия

С помощью лекарственных препаратов можно значительно снизить симптоматику заболевания и эффективно простимулировать регенеративные процессы в хрящевых тканях.

В ходе терапии менисцита назначаются:

  • противовоспалительные средства нестероидной группы (НПВС), которые купируют болевую симптоматику и подавляют воспалительный процесс в пораженном суставе. Наиболее часто назначаются Ортофен, Индометацин, Диклофенак, Вольтарен и т.д.;
  • для усиления питания и регенерации хрящевой ткани рекомендуется прием хондропротекторов (Дона, Терафлекс, Хондролон, Мовекс и т.д.). При этом следует учитывать, что хондропротекторы назначаются только после того, как снят острый процесс воспаления;
  • при отсутствии эффективности всех предпринятых мероприятий врач может назначить гормональную терапию (Преднизолон, Гидрокортизон, Метипред, Дипроспан и т.д.). При использовании стероидов учитывается их возможное негативное воздействие, поэтому они принимаются строго по схеме, короткими курсами.

В некоторых случаях назначается внутрисуставное введение лекарственного средства, что позволяет добиться накопления препарата именно в том месте, где оно максимально необходимо

Инъекционным введением лекарства в полость сустава занимается непосредственно хирург или ортопед-травматолог. Помимо этого, рекомендуется обязательный прием витаминов.

Физиотерапия

Одним из дополнительных способов в лечении менисцита коленного сустава является использование физиотерапевтических мероприятий, которые усиливают эффективность базисного лечения.

Физиотерапевтические процедуры включают в себя:

  • воздействие на участок воспаления лазерными лучами;
  • магнитотерапию;
  • грязе-и-парафинолечение;
  • солевые и минеральные ванны;
  • ультразвук и электрофорез.

Все физиопроцедуры выполняются исключительно в стационарных условиях. При этом следует учитывать важность индивидуального подхода ко всем пациентам, что позволит подобрать максимально действенную терапию, например, при болях в правом коленном суставе или если поражены оба сустава одновременно.

Массаж и ЛФК

Для улучшения кровообращения, разогрева и снятия мышечных спазмов может быть назначен курс массажа. В ходе его проведения наблюдается обезболивающий эффект и усиленная выработка внутрисуставной жидкости.

Как правило, массаж коленного сустава предусматривает традиционные приемы (поглаживание, разминание, постукивание и растирание).

Помимо ручного выполнения массажа не исключается использование различных вибромассажеров.

Укрепления мышц с дальнейшим сохранением их функциональности можно добиться при помощи лечебной гимнастики, которая выполняется как стоя, так и лежа. Основным моментом является регулярное выполнение занятий (4–5 раз вдень) за определенный промежуток времени. Комплекс ЛФК подбирается врачом индивидуально.

Хирургическое вмешательство

При тяжелых формах менисцита, сопровождающегося регрессивными процессами в хрящевой ткани коленного сустава, оперативное вмешательство неизбежно. В этом случае перед хирургом ставится задача сохранения мениска любыми доступными методами.

При разрывах мениска выполняется его резекция или полное удаление. В ходе операции врач использует специальную эндоскопическую установку с микрокамерой, дополнительным источником света и экраном. При операции на открытом участке сустава артротомия выполняется очень редко.

В некоторых случаях после частичного удаления мениска выполняется протезирование с использованием полимерной пластины

При продольных разрывах мениска шансы на выздоровление после операции достаточно высокие.

Артроскопия мениска имеет ряд преимуществ, например, отсутствие шрамов и рубцовой ткани, сокращение пребывания пациента в условиях стационара и ускоренное восстановление.

Помимо этого, для придания неподвижности конечности необязательно наложение гипсовой повязки, может быть использована специальная съемная шина.

Реабилитация и профилактика

Для профилактики возникновения менисцита в коленном суставе рекомендуется соблюдение определенных условий. Обувь должна быть удобной, как для ежедневного использования, так и для спортивных тренировок, а при необходимости следует воспользоваться специальными наколенниками. Важно следить за собственным весом и обязательно укреплять связочный аппарат с помощью ежедневной гимнастики.

Необходимо учитывать, что, несмотря на схожесть симптоматики менисцита с другими заболеваниями суставов, не следует пренебрегать посещением врача при малейших повреждениях коленного сустава. В большинстве случаев своевременная терапия позволяет остановить разрушение тканей, предупредив тяжелейшие осложнения в дальнейшем.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/meniscit-kolennogo-sustava

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector