Мкб-10 код пяточной шпоры или плантарного фасциита

Плантарный фасциит

Плантарный фасциит – заболевание, которое обусловлено воспалительно-дегенеративными изменениями в тканях плантарной фасции и сопровождается болью в пятке во время нагрузки.

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз
  • Профилактика

Плантарная фасция (подошвенный апоневроз) – плотная соединительная ткань, которая крепится к пяточной кости и фалангам пальцев. Ее основная функция – формирование и поддержка продольного свода стопы. Если человек стоит, половина его веса оказывает давление на подошвенный апоневроз. Высокая нагрузка провоцирует его микроразрывы в области, которая крепится к пяточному бугру.

Во многих случаях за время нахождения в вертикальном положении (в период сна) травмы самостоятельно регрессируют. Но под воздействием неблагоприятных факторов разрывы фасции повторяются. В итоге развивается плантарный фасциит, причиной которого является постоянная микротравматизация апоневроза, приводящая к асептическому воспалению тканей и возникновению болевых ощущений.

От плантарного фасциита пятки чаще всего страдают женщины старше 40 лет. Вероятность развития заболевания повышают следующие неблагоприятные факторы:

  • избыточный вес;
  • занятия спортом, при которых возникает длительная нагрузка на пятку либо на ахиллово сухожилие;
  • плоскостопие или слишком высокий свод стопы;
  • подворачивание стопы внутрь во время ходьбы;
  • ношение неудобной обуви;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • травмы;
  • подагра.

Хронический плантарный фасциит со временем может привести к образованию пяточной шпоры – костного разрастания (остеофита), которое возникает в результате отложения солей кальция.

Основной симптом плантарного фасциита – боль в области пятки. Неприятные ощущения возникают или усиливаются при нагрузке. В утренние часы они выражены наиболее сильно, затем постепенно стихают. Это связано с разрывом сросшейся за время ночного сна фасции. Кроме того, боль усиливается после длительного нахождения в сидячем положении, когда человек делает первые шаги.

Формирование пяточной шпоры может увеличивать интенсивность симптомов плантарного фасциита стопы, так как костные разрастания давят на окружающие ткани. Во многих случаях остеофит никак себя не проявляет.

Плантарный фасциит диагностируется на основании анализа жалоб и осмотра. Кроме того, назначается рентгенография, которая позволяет обнаружить пяточную шпору.

Во время обследования плантарный фасциит дифференцируют от таких заболеваний, как:

  • тарзальный туннельный синдром;
  • ревматоидный артрит;
  • синдром Рейтера и так далее.

Лечение плантарного фасциита определяется тяжестью его симптомов. В легких случаях основными направлениями терапии являются обеспечение разгрузки подошвенного апоневроза и устранение воспаления мягких тканей.

Разгрузка плантарной фасции достигается за счет снижения физической активности и периодического отдыха во время ходьбы. Основные методы терапии – гимнастика, тейпирование и применение специальных приспособлений для стопы.

Целью упражнений при фасциите является растяжение, укрепление и повышение эластичности апоневроза. Их необходимо проводить каждое утро после разминки. Регулярное выполнение гимнастики способствует удлинению подошвенной фасции. В результате снижаются болевые ощущений и предотвращаются травмы в будущем.

После лечебной физкультуры осуществляется тейпирование стопы – наложение эластичной ленты (тейпа) или пластыря для поддержки продольного свода и фиксации апоневроза. При накладывании тейпа необходимо увеличивать его натяжение тогда, когда он огибает ногу снизу.

Для повышения эффективности лечения плантарного фасциита в домашних условиях применяются брейсы или ортезы – приспособления, которые фиксируют стопу под прямым углом. Они надеваются на всю ночь и не дают возможности апоневрозу укорачиваться. В дневное время пациентам с фасциитом рекомендуется носить ортопедическую обувь или стельки с супинатором и углублением в центре пятки.

Для снятия воспаления тканей и уменьшения болевых ощущений практикуются:

  • массаж;
  • прикладывание льда;
  • растирание согревающими и противовоспалительными препаратами;
  • грязевые аппликации;
  • теплые ванночки для ног;
  • анальгетики – ибупрофен, ацетилсалициловая кислота, напроксен.

Как лечить плантарный фасциит в тяжелых случаях? При выраженных неприятных ощущениях и существенных костных разрастаниях используются следующие методы:

  • инъекционное введение в ткани стопы глюкокортикоидов в комбинации с анестетиками;
  • ударно-волновая терапия для разрушения пяточной шпоры;
  • лазерное или ультразвуковое воздействие на воспаленные ткани.

При неэффективности консервативного лечения плантарного фасциита проводится операция, во время которой удаляются остеофит и измененные части фасции.

Плантарный фасциит имеет благоприятный прогноз. В запущенных случаях течение заболевания может усугубиться из-за перелома пяточной шпоры.

Основные меры профилактики подошвенного фасциита:

  • ношение ортопедической обуви;
  • адекватные физические нагрузки;
  • поддержание нормального веса;
  • лечение патологий опорно-двигательного аппарата.

Источник: https://liqmed.ru/disease/plantarnyj-fasciit/

Пяточная шпора (плантарный фасциит): симптомы и лечение в домашних условиях

В статье обсуждаем пяточную шпору — симптомы и лечение в домашних условиях. Вы узнаете, почему болит пяточная кость, и как вылечить этот недуг. Мы рассмотрим различные методы лечения фасциита и расскажем о способах профилактики заболевания.

Локализация боли при пяточной шпоре (плантарном фасциите).Пяточная шпора или плантарный фасциит — это воспалительное заболевание, которое может появиться в результате растяжения связок или травмы стопы.

Подошвенная фасция поддерживает свод стопы и при ходьбе берет на себя всю нагрузку.

Шпоры на пятках вызывают острую боль, а в запущенных случаях, когда появляется костный нарост или шип, возникают трудности при ходьбе.

Код по мкб-10

МКБ-10 — это международная классификация болезней 10 пересмотра. Этот сборник медицинских диагнозов позволяет унифицировать методы лечения и диагностики различных заболеваний. По этой классификации пяточная шпора имеет код М77.3, который относится к подклассу болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Причины пяточной шпоры

Причиной появления пяточной шпоры является травма, например, растяжение фасции. В результате возникает воспаление мышцы и прилегающей костной ткани, образуется бугор или шишка на пятке.

Причины пяточной шпоры:

  • ослабление связок стопы;
  • неудобная обувь;
  • длительное ношение обуви на высоком каблуке;
  • заболевания суставов ног;
  • травма стопы;
  • лишний вес;
  • нарушенное кровообращение;
  • повышенный тонус икроножных мышц;
  • длительная ходьба или бег по плоской поверхности.

Женщины после 40 лет чаще страдают от пяточных шпор. Пациенты с продольным плоскостопием также оказываются в зоне риска развития данного заболевания. Подошвенный фасциит может появиться вследствие заболеваний позвоночника, так как при этом изменяется походка и повышается нагрузка на стопу.

Почему болят пятки

Боль в пятках может появиться как при воспалительном процессе, так и без него. В очаге воспаления происходит отложение солей кальция.

Воспалительные заболевания:

  • Шипы на пятках — основная причина болезненных ощущений воспалительного характера. Осложнением заболевания является остеофит — разрастание костной ткани. Костный нарост или шип может достигать 12 мм в длину.
  • Бурсит — возникает при воспалении ахиллова сухожилия, сопровождается сильной болью и отечностью стопы.

Причины боли в пятке не воспалительного характера:

  • Чрезмерная нагрузка на стопу и длительное пребывание на ногах.
  • Атрофия подкожно-жировой клетчатки. Это нарушение наблюдается при резком похудении.
  • В период беременности стопа получает дополнительную нагрузку, что может привести к появлению болезненных ощущений.
  • Болезнь Бехтерева — из-за нарушения работы иммунной системы поражается хрящевая ткань, что может сопровождаться болезненными ощущениями в пятке.

Симптомы пяточной шпоры

Основной симптом, который указывает на пяточный фасциит, это когда болит пятка и больно наступать утром после сна или после длительного пребывания на ногах. Прикосновение к пятке или к своду стопы вызывает болезненные ощущения.

Боли при пяточной шпоре

Если болят пятки по утрам, затем боль немного стихает, а к вечеру снова усиливается, то это первый симптом пяточной шпоры. Такая закономерность объясняется тем, что в ночное время стопа находится в состоянии покоя, и микротравмы фасции начинают затягиваться. Как только с утра появляется нагрузка на пятку, боль возвращается.

Двигательная активность в течение дня разрабатывает мышцу, тем самым снижает боль, но к вечеру из-за нагрузки дискомфорт усиливается.

Подробнее об боли в пятке по утрам, смотрите в следующем видео:

Когда болит пятка при ходьбе, это сигнализирует о растяжении или износе плантарной фасции. При этом необходимо уделить внимание подбору удобной обуви и соблюдению нагрузок и отдыха в течение дня. Внутренняя сильная боль в пятке свидетельствует об инфекционной природе заболевания.

Если болит пятка, и больно наступать в течение всего дня, то без медикаментозного лечения и физиопроцедур не обойтись.

Интенсивность боли зависит не столько от размера шипа, сколько от места его расположения — чем ближе к нервным окончаниям, тем сильнее боль.

В запущенном состоянии при боли в одной пятке пациент начинает хромать. Если болят обе стопы, то человеку становится трудно передвигаться из-за острой боли.

Диагностика пяточной шпоры

Для диагностики пяточного фасциита лечащий врач назначает анализы крови и мочи. При подозрении на артрит специалист может назначить дополнительное микробиологическое исследование.

Рентгенографический снимок пяточной шпоры.Нередко для диагностики пяточной шпоры проводят рентгенологическое исследование. Этот метод диагностики позволяет точно определить причину заболевания и своевременно поставить диагноз.

В 40% случаев пяточной боли выявляют наличие шипов в плоскости фасции, в остальных случаях очаг воспаления находится над ней.

Для исключения онкологических причин могут назначить анализ на онкомаркеры.

При выявлении новообразований врач назначает ультразвуковое исследование или МРТ для определения природы опухоли.

Если предполагаемая причина боли в остеомиелите или костном туберкулезе, назначают пункционную биопсию. Во время этой процедуры специалист забирает биологический материал с помощью тонкой иглы.

Еще одним методом диагностики является остеосцинтиграфия. При этом исследовании сканируют кость для выявления свищей и некрозов.

Как вылечить пяточную шпору

Народные средства эффективно помогают в лечении пяточной шпоры на начальной стадии заболевания. На поздних стадиях необходимо использовать медикаменты и наблюдаться у лечащего врача. Без своевременного лечения пяточной шпоры болевой синдром усиливается, а воспаление начинает распространяться на здоровые ткани.

Немедикаментозное лечение пяточной шпоры заключается в подборе удобной обуви и гимнастических занятиях. Предотвратить появление сильной боли в течение дня помогут стельки с супинаторами.

Народные методы лечения предполагают применение лечебных компрессов и ванночек. Компресс от пяточной шпоры можно сделать из тертого сырого картофеля, чеснока или черной редьки. Средство прикладывают к пятке на 2−3 часа и утепляют шерстяной тканью.

Медикаментозный метод лечения предполагает использование лекарственных препаратов как внутрь, так и наружно. Для приема внутрь назначают противовоспалительные препараты (Ибупрофен), наружно используют нестероидные мази (Деклофенак, Фастум-гель).

Для лечения пяточной шпоры используют физиопроцедуры, в том числе электрофорез, чтобы доставить лекарство к очагу воспаления. Нередко для лечения подошвенного фасциита применяют лекарственную блокаду — инъекцию обезболивающих и противовоспалительных препаратов непосредственно в очаг воспаления.

К какому врачу обратиться с болью в пятке

Если вас начали беспокоить дискомфортные ощущения в пятке, лучше не откладывать визит к врачу. В диагностике и лечении плантарного фасциита поможет травматолог-ортопед. Также может потребоваться консультация ревматолога и невролога. Специалист назначит необходимые методы диагностики и в зависимости от причины, которая вызвала недуг, подберет грамотное лечение.

Ударно волновая терапия пяточной шпоры

Импульсное воздействие ударно-волновой терапии способствует разрушению солевых отложений и снимает болевой синдром. Этот метод лечения пяточной шпоры ускоряет регенерацию тканей и снимает отечность.

Ударно-волновая терапия противопоказана в период беременности, при низком артериальном давлении и наличии злокачественных новообразований. Также не рекомендуют использовать этот метод лечения при нарушениях сердечного ритма и неврозах.

Подробнее об ударно-волновой терапии смотрите в следующем видео:

Читайте также:  Питание при переломах для быстрого срастания костей

Лечение пяточной шпоры лазером

Еще один метод лечения пяточной шпоры — лазерная терапия. Лазер имеет глубокую проникающую способность. Направленный пучок света стимулирует регенерацию тканей и восстанавливает обменные процессы. После 2−3 процедур боль уменьшается, и сходит отек.

Лечение пяточной шпоры народными средствами

Лечение пяточной шпоры на начальной стадии заболевания с помощью народных средств поможет предотвратить развитие воспаления и снимет болевой синдром.

Название средства Как действует Эффективность
Медицинская желчь Средство используют для согревающего компресса. Желчь снимает воспаление и снижает боль. Стойкий эффект возникает спустя 5−7 дней регулярного применения.
Димексид Оказывает обезболивающее действие и снимает воспаление. Глубоко проникает в мягкие ткани. Уменьшает боль после первого применения. Полностью устраняет воспаление через 5 дней.
Уксус Компресс с уксусом снимает болевой синдром. Подходит для лечения пяточной шпоры, вызванной растяжением мышц. С отложением солей и разрастанием костной ткани не справляется.
Глицерин Снижает дискомфорт, улучшает микроциркуляцию крови в очаге воспаления. При ежедневном применении длительность курса лечения составляет от 14 до 30 дней.
Йод Для лечения используют ванночки с йодом, который является мощным антисептиком. Средство улучшает кровообращение и облегчает болевой синдром. Эффективно устраняет отечность и уменьшает боль. Для усиления лечебного эффекта можно сочетать с медом или содой.
Стельки Помогают снизить нагрузку на свод стопы и улучшают амортизацию при ходьбе. Регулярное использование оказывает стойкий эффект и предотвращает повторное появление пяточной шпоры.
Пластырь Снимает отек, улучшает кровообращение и уменьшает боль. Эффект заметен после первого применения. Пластырь не снимают в течение суток, затем делают перерыв на 3−5 дней и повторяют процедуру около 10 раз.
Мазь Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Боль стихает после первого применения. Для полного выздоровления необходимо пройти курс лечения в течение 2 недель.
Крем Смягчает кожу, снимает воспаление и улучшает кровообращение. Крем обладает более широким спектром действия, чем мазь, но при этом противовоспалительный эффект у него ниже.
Уколы С помощью стероидных гормональных препаратов устраняют воспаление и снимают болевой синдром. Мгновенный противовоспалительный эффект. Полное выздоровление наступает после 1−3 процедур.

Вам также будет интересно:  Флюс на десне — лечение в домашних условиях

Пяточная шпора у детей

Подвижный образ жизни детей может привести к травме стопы или растяжению фасции, поэтому крайне важно уделить внимание обуви, в которой ходит ваш ребенок. Лучше всего приобретать ортопедические модели, а в обычные вкладывать стельки для поддержания свода стопы.

Причины появления пяточной шпоры у детей не отличаются от взрослых, но дети находятся в определенной группе риска. В большей степени подвержены заболеванию жители Крайнего севера из-за нехватки витамина D. Слишком активные игры часто становятся причиной разрыва хрящевой ткани у мальчишек-подростков.

Если у вашего ребенка плоскостопие, то оно также может спровоцировать появление болезненных ощущений в пятках. В этом случае без ортопедической обуви не обойтись.

Пяточная шпора у беременных

В период беременности женщина значительно прибавляет в весе. Одновременно с этим происходит размягчение связок, что в совокупности увеличивает нагрузку на стопы и может привести к появлению пяточных шпор.

Для того чтобы предотвратить появление пяточной шпоры во время беременности, необходимо уделять достаточное внимание методам профилактики заболевания и носить удобную обувь с подъемом пятки не менее 2 см.

Многие лечебные процедуры противопоказаны в этот период, поэтому важно предотвратить появление пяточной шпоры. В этом поможет ежедневная гимнастика и массаж стоп.

Профилактика пяточной шпоры

Наши рекомендации по профилактике пяточной шпоры помогут вам избежать этого заболевания:

  • поддерживайте нормальный вес;
  • носите удобную обувь на низком каблуке;
  • делайте расслабляющий массаж или гимнастику для стоп;
  • после длительного пребывания на ногах давайте им полноценно отдохнуть;
  • не откладывайте поход к врачу при появлении первых дискомфортных ощущений в стопе.

Для того чтобы размять стопу после длительного пребывания на ногах, можно сделать расслабляющий массаж или использовать для этого упругий мяч. Расположите его под ступней и водите ногой из стороны в сторону. Выполняйте упражнение в течение 10 минут.

Еще несколько упражнений для профилактики пяточной шпоры:

Что запомнить

  1. Пяточная шпора может появиться в результате травмы стопы или вследствие развития воспалительного процесса.
  2. Начальная стадия заболевания поддается не медикаментозному лечению с помощью средств народной медицины.
  3. Чтобы предотвратить появление болезненных ощущений в пятке, необходимо соблюдать методы профилактики.

Источник: http://zdoroviebl.ru/narodnye-sredstva/pyatochnaya-shpora/

Что представляет собой пяточная шпора и код патологии по МКБ 10

Все патологии имеют определенный код по системе МКБ, то же касается и плантарного фасциита или пяточной шпоры – патологии, характеризующаяся воспалением фасции. Она нуждается в комплексной терапии, которая подбирается индивидуально.

Диагностика заболевания включает несколько этапов. Сильно подвержены формированию отклонения представительницы слабого пола, что обусловлено ношением неудобной обуви. При своевременном начале терапии избавиться от патологии не составит труда.

Пяточная шпора — заболевание, которое возникает при повышенной нагрузке на стопу

Особенности патологии

Плантарный фасциит – распространенное заболевание, возникающее на фоне чрезмерной нагрузки на стопу. При сильном давлении на нижние конечности возникают микротравмы. При регулярной травматизации проявляется воспалительный процесс. Он становится своеобразным фундаментом для разрастания пяточной кости.

Пяточная шпора имеет код по МКБ 10. Чаще всего заболевание формируется у людей старше 60 лет. К первопричинам развития отклонения относят:

  • наличие сахарного диабета;
  • чрезмерную физическую нагрузку на нижние конечности;
  • регулярное ношение неудобной или неправильной обуви;
  • наличие подагры;

Если постоянно носить неудобную обувь, можно получить пяточную шпору

  • наличие патологий суставов;
  • присутствие лишней массы тела;
  • наличие травм нижних конечностей.

Спровоцировать пяточную шпору может чрезмерная масса тела. При большом лишнем весе на ступню оказывается большое давление. Появляются микротравмы. Рано или поздно это приводит к формированию плантарного фасциита. У детей плантарный фасциит появляется нередко. Первые 8 лет их ступня только формируется.

Избыток веса также часто приводит к появлению пяточных шпор

У дошкольников и школьников, а также взрослых плантарный фасциит способен возникнуть из-за ношения неправильной обуви. Требуется отдавать предпочтение моделям с жесткой подошвой и плотным задником. Благодаря этому ступня будет тщательно зафиксирована.

Патология пяточной кости сопровождается неприятной симптоматикой. К признакам отклонения относят:

  • болезненность в области пятки;
  • патологическое изменение походки;
  • покраснение кожи вокруг пораженного участка;
  • припухлость в области костного новообразования;
  • дискомфорт при передвижении и первых шагах после пробуждения;
  • отсутствие интереса к активным играм у детей.

У пациентов со шпорой часто сильно болит пятка

Наиболее дискомфортны первые шаги утром. Это обусловлено разрывом, затянувшейся за ночь фасции. Постепенно боль становится менее явной. Повторное увеличение интенсивности возможно после усиленных физических нагрузок или перед сном.

При наличии патологии у пациента может измениться походка. Это объясняется перемещением центра тяжести. Заболевший начинает похрамывать. Симптоматика длительный период времени может не проявляться.

Что такое МКБ и код патологии

МКБ расшифровывается как Международная классификация болезней. Это большая группа заболеваний и патологий. Как и любая патология, пяточная шпора имеет МКБ код. Зная его, можно расшифровать поставленный диагноз. Принята классификация 117 лет назад. Всего ее изменяли 10 раз. Именно по этой причине после сокращения стоит цифра 10.

Как и прочим заболеваниям, пяточной шпоре присвоен код МКБ 10

На территории России классификация, в которую включен плантарный фасциит, МКБ-10 начал действовать только 19 лет назад. Группа патологий была создана для систематизации. Врачи с легкостью расшифровывают коды. Благодаря этому они понимают, какой диагноз был поставлен пациенту.

Пяточная шпора по МКБ-10 включена в местные патологии, которые собраны по анатомической локализации. Помимо этого еще выделяют:

  • эпидемические патологии;
  • общие отклонения;
  • заболевания, связанные с развитием.

Пяточная шпора входит в группу заболеваний — фибробластические нарушения

Фасциит плантарный входит в МКБ в определенную группу. Помимо этого сама болезнь имеет конкретный код. Всего Международная классификация включает 21 класс. Подошвенный фасциит имеет код по МКБ 10 – 72.2. 72 – фибробластические нарушения, а 2 – сама патология.

Особенности диагностики и лечения отклонения

Пяточная шпора (код по МКБ 72.2) нуждается в своевременных диагностических мерах. Они включают:

  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенографию;
  • общее исследование крови и мочи.

Патология нередко проявляется на фоне иных отклонений, поэтому могут потребоваться сопутствующие исследования. Плантарный фасциит (код по МКБ-10 72.2) обнаруживается при помощи рентгена стопы. Это основной диагностический метод. Важно, чтобы доктор провел дифференциальное обследование. Благодаря этому исключается возможность присутствия иных болезней.

Чтобы выявить патологию, следует сделать рентген

Пяточная шпора (по МКБ 72.2) – распространенная патология, которая доставляет существенный дискомфорт. Лечение включает:

  • соблюдение диеты;
  • использование медикаментозных средств;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • применение подобранных индивидуально стелек и обуви.

Для лечения рекомендуется выполнять упражнения лечебной физкультуры

Сокращается прием мясного и рыбного. Такие продукты присутствуют не чаще 3 раз в неделю. Пить разрешается от 2 до 3 литров. Пяточная шпора (МКБ-10 код 72.2) подразумевает отказ от вредных продуктов. Нельзя пить кофе. При развитии патологии на фоне чрезмерной массы тела пациент должен похудеть.

Заболевшему назначают медикаментозные средства. Они предназначены для устранения боли и воспалительного процесса. Обычно выписываются лекарства в виде гелей и мазей.

Не стоит пренебрегать и лечебными упражнениями. Благодаря им процесс выздоровления будет проходить гораздо быстрее. Заниматься физкультурой категорически запрещено при сильном болевом синдроме.

Также рекомендуется использовать специальные мази от пяточной шпоры

Шпора пяточной кости (МКБ-10) нередко формируется из-за ношения неправильной обуви. При патологии пациенту рекомендуют отдать предпочтение ортопедическим стелькам. Они помогают нижним конечностям находиться в правильном положении.

Об особенностях такого заболевания, как пяточная шпора, вы сможете узнать из этого видеоролика:

Источник: http://netshpory.ru/opisanie/pyatochnaya-shpora-kod-mkb-10.html

Подошвенный (плантарный) фасциит

Подошвенный (плантарный) фасциит — заболевание перенапряженной связки, выстилающей внутреннюю сторону ямки стопы. Она соединяет плюстневые и пяточную кости, позволяет образовать необходимый изгиб свода ступни, усиливает устойчивость при ходьбе. В народе популярно название болезни — пяточная шпора.

В Международной классификации болезней (МКБ-10) патология включена в класс болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, в группу «Другие болезни мягких тканей» с фибробластическими нарушениями. Имеет код М 72.2.

Что происходит в стопе?

Первоначальные изменения в фасции связаны с воспалением. Оно локализуется ближе к пяточной кости. Плантарный фасциит возникает в результате потери возможности фасции самостоятельно справляться с микроразрывами при натяжении и механических травмах стопы.

Со временем в этой области начинаются дистрофические изменения. Фасция теряет эластичность, не реагирует на растяжение, уплотняется. В ткань откладываются соли кальция. Так формируется дополнительный костный выступ. Это и есть «пяточная шпора».

Читайте также:  Атрофия мышц ног: симптомы и лечение гимнастикой

Фасция натягивает «на себя» и ахиллово сухожилие, поэтому страдают мышцы голени.

Причины

Подошвенный фасциит развивается от сильной и длительной перегрузки связки. Поэтому страдают от симптомов болезни в среднем и пожилом возрасте. Заболевание очень часто наблюдается у людей балетной профессии, спортсменов-легкоатлетов, штангистов.

Главными причинами, способствующими изменениям в фасции, являются:

  • лишний вес;
  • работа с длительным пребыванием «на ногах»;
  • одинаково опасны плоскостопие и высокий свод стопы;
  • неправильная позиция ступни с поворотом кнаружи (пронация), когда обувь стаптывается изнутри;
  • воспалительные и дегенеративные болезни суставов ног (артрозо-артриты);
  • ношение тесной обуви на высоких каблуках или без них;
  • нарушение кровоснабжения нижних конечностей в связи с облитерирующим атеросклерозом;
  • остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Клинические проявления

Симптомы заболевания настолько типичны, что диагноз устанавливается самостоятельно. Подошвенный фасциит проявляется:

  • Болями в пятке, которые возникают при попытке наступить на ногу утром после сна, после длительного сидения. Человек вскрикивает от внезапной боли. После длительной ходьбы усиливаются, к вечеру на ногу невозможно наступить.
  • При образовании костной «шпоры» боль носит резкий характер, как при контакте с острыми предметами. Пациенты вынуждены пользоваться палками или костылями.
  • Болями в области лодыжек, большого пальца и свода стопы.
  • Изменением формы ступни, проявляющемся в деформации (контрактура) за счет укорочения и уплотнения фасции, вынужденное сгибание пальцев.

Иногда пациенты отмечают судороги в стопе при попытке встать или ночью.

Диагностика

Диагностика основывается на осмотре врача, который выявляет болезненные точки под пяткой, припухлость.

На рентгенограмме видны разрастания по краям пяточной кости.

Пациенты не уверены, к какому врачу обращаться при наличии перечисленных симптомов. В территориальных поликлиниках этой патологией занимаются травматологи-ортопеды. Если нет такого специалиста, то записывайтесь на прием к хирургу.

Пальпация стопы дает представление о плотности и степени натяжения фасции

Как лечить подошвенный фасциит?

Лечение подошвенного фасциита необходимо сочетать с избавлением от факторов, приведших к заболеванию:

  • следить за весом, устраивать разгрузочные дни;
  • возможно, придется поменять работу и даже отказаться от профессии;
  • снизить или прекратить спортивные нагрузки;
  • поменять размер обуви на более свободный, каблук нужен, но не выше 3-х см;
  • специальные стельки-ортезы позволят искусственно восстановить нужный свод стопы, снизить нагрузку на фасцию.

Существует ортопедическая обувь, надеваемая на ночь (шины). Она позволяет максимально расслабить связки стопы.

Массаж для растяжения фасции

Для растяжения плотной утолщенной связки применяется массаж свода стопы, который можно делать самостоятельно несколько раз в день. Для этого нужно сжать кисть в плотный кулак и костяшками пальцев очень сильными круговыми движениями массировать свод стопы, затем поочередно разгибать и тянуть на себя пальцы ног.

Упражнения на растяжку

Упражнения заключаются в нагрузке на мышцы разгибатели. Их следует делать по 10 минут 2–3 раза в день.

  1. Покатайте по твердой поверхности теннисный мяч или скалку.
  2. Накиньте полотенце на свод стопы и с его помощью потяните на себя носок. Задержитесь в таком положении сначала на несколько секунд, затем дольше.
  3. Упритесь руками в стену, одну ногу поставьте рядом, другую отведите назад на носок. Старайтесь растянуть голень «задней» ноги, опуская ее на пятку, и слегка сгибая колено «передней» конечности.

Натяжение способствует постепенному удлинению фасции

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия помогает снять воспаление с фасции, нормализовать обменные процессы. Применяют курсы:

  • ультразвука,
  • лазеротерапии,
  • ударно-волновых процедур,
  • грязевых аппликаций с природными биоактивными веществами.

Местные средства

Также прочитать:Как лечить в домашних условиях пяточные шпоры?

В терапии подошвенного фасциита приходится использовать обезболивающие и противовоспалительные лекарства в виде таблеток, мазей.

Подобными свойствами обладают Ибупрофен, Напроксен. По назначению врача используются гормональные препараты.

В домашних условиях можно натирать стопу мазями, содержащими растительные и природные компоненты, на ночь делать компрессы.

  • Крем «Фасцит stop» включает траву окопника на основе акульего жира.
  • «Золотой ус», кроме акульего жира, содержит экстракт сабельника, подорожника, лаврового листа, прополис, масла пихты, эвкалипта, кукурузы.

Хирургический метод используется редко, только если угрожает полный разрыв связки.

Народные методы

Терапия народными средствами дополняет массаж и физиопроцедуры, основана на испытанных природных веществах. Целители рекомендуют местное использование мазей и компрессов после 15-минутной ножной ванны с морской солью. Она расслабляет мышцы и усиливает проникновение мазевых компонентов через кожу.
Можно добавить в воду несколько капель йода.

С лечебной целью советуют использовать ванны из отвара кожуры недозревших грецких орехов.

Траву сабельника для компресса нужно сначала приготовить. Для этого корень размельчить, 2 полных столовых ложки залить ¼ стакана горячей воды и оставить настаиваться на 2 часа. После этого распаренные корешки перетирают в мягкую массу и накладывают на область пятки. Компресс фиксируют бинтом, окружают целлофаном и надевают плотный носок. Лучше всего лечение проводить на ночь.

В качестве действующего активного вещества народных средств рекомендуются: тертый хрен, раздавленный чеснок, горячий размятый картофель.

Настойку из красной бузины для растираний готовят из созревших или сухих ягод. Их заливают водкой и предварительно настаивают в темном месте 2 недели. Натирать болезненные зоны можно несколько раз в день.

Такую же настойку можно приготовить из мякоти головки подсолнечника.

Необходимо помнить о возможности аллергической реакции на лекарства и комбинации из растений. При возникновении зуда, появлении кожных высыпаний использование средства следует прекратить и посоветоваться с врачом.

Разные источники обещают улучшение состояния через 6–9 месяцев лечения. Не стоит отчаиваться! Наберитесь терпения и ожидаемый результат обязательно придет.

Источник: http://MoyaSpina.ru/bolezni/podoshvennyy-plantarnyy-fasciit

Как лечить пяточную шпору? Рецепты и рекомендации

Современная жизнь очень динамична. Для достижения поставленных целей человеку необходимо постоянно двигаться, вследствие чего увеличивается нагрузка на опорно-двигательный аппарат. Возможные микротравмы провоцируют возникновение патологических состояний.

Одной из таких болезней может быть плантарный фасциит, известным в народе под названием пяточной шпоры, причины которой достаточно многочисленны. По международной классификации МКБ 10 болезнь под кодом M72.2.

Причины и патогенез

Врачи утверждают, что с возрастом риск развития пяточной шпоры значительно возрастает. Приблизительно у 10% людей старше 40 лет можно диагностировать такое заболевание. Также отмечена гендерная предрасположенность — женщины страдают чаще. Какие причины помимо возраста и пола могут влиять на возникновение пяточной шпоры? К ним относятся:

  • избыточная масса тела;
  • травмы пяточной кости;
  • заболевания позвоночника или суставов нижних конечностей;
  • плоскостопие;
  • подагра;
  • длительные нагрузки на свод стопы;
  • ношение неудобной обуви.

Под действием вышеперечисленных факторов происходят повреждения подошвенного сухожилия, чаще в виде микронадрывов. Они провоцируют развитие асептического воспаления, сопровождающегося болевым синдромом. В это же время возможно компенсаторное разрастание костной ткани. Эти изменения видит врач на рентген снимке в виде остеофитов (пяточные шпоры).

Симптомы

Ключевым симптомом пяточной шпоры является боль. Она возникает и усиливается во время ходьбы. Характерно улучшение состояния пациента во время покоя.

Этот ведущий симптом пяточной шпоры в сочетании с характерной рентгенологической картиной (костное разрастание на снимках выглядит в виде остеофита) позволяет врачу быстро дифференцировать патологию и поставить правильный диагноз.

Лечение

После постановки диагноза у пациента возникает вопрос: как избавиться от пяточной шпоры? К какому врачу обратиться для лечения этой патологии? Существует 2 пути решения проблемы. Современная медицина предлагает эффективную консервативную терапию:

  1. ЛФК;
  2. специализированные стельки и подпятники;
  3. медикаментозные средства (димексид, мази);
  4. уколы в пяточную область;
  5. низкоинтенсивная лазерная терапия.

Альтернативой вышеперечисленному может стать лечение пяточной шпоры народными средствами. Накопленный опыт подсказывает, что для решения проблемы плантарного фасциита нужен комплексный подход.

Лечебная физкультура

Все упражнения при пяточной шпоре направлены на растягивание подошвенного сухожилия. Ежедневная дозированная нагрузка позволяет увеличить его эластичность и гибкость, что снижает вероятность образования новых микронадрывов. Какие упражнения нужны в каждой конкретной ситуации подскажет врач.

ЛФК нужно выполнять после качественной разминки мышц нижних конечностей и позвоночника.

Ортопедические стельки

Использование специальных стелек или подпятников способствует физиологическому положению свода стопы, что снимает избыточную нагрузку с суставов нижних конечностей и позвоночника. Помимо этого позитивными эффектами применения таких ортопедических средств можно считать:

  • нормализацию кровообращения в стопе;
  • снижение усталости нижних конечностей;
  • профилактику возникновения и прогрессирования патологии позвоночника.

Для правильного подбора стельки при пяточной шпоре пациенту необходимо обратиться к ортопеду. В зависимости от индивидуальных потребностей врач определит какую модель целесообразно использовать в комплексном лечении патологии.

Использование димексина

Одним из действенных медикаментов для терапии плантарного фасциита является димексин. Применение этого лекарственного средства позволяет значительно снизить выраженность болевого синдрома. Помимо анальгезии димексин способствует:

  • эффективной борьбе с воспалительным процессом;
  • улучшению трофики тканей;
  • локальной нормализации метаболизма;
  • препятствует развитию инфекции.

Лечение пяточной шпоры димексином проходит в виде компрессов. Для этого готовят раствор, содержащий одну часть лекарства и пять частей воды. Длительность процедур составляет 20–30 минут и выполняются они на протяжении одного месяца.

Противопоказанием к применению лекарства может быть повышенная чувствительность к препарату. Также не рекомендуется использовать это средство беременным, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, глаукоме, поэтому прежде, чем начинать лечение лучше проконсультироваться с врачом.

Мази от пяточной шпоры

При выраженных симптомах пяточной шпоры целесообразно применение сложных компрессов, которые могут сочетать в себе несколько лекарственных средств. Неплохо зарекомендовал себя тандем димексин — НПВС.

Согревающее действие компонентов позволяет локально расширить капилляры и улучшить транспорт медикаментов к месту поражения.

Уколы при плантарном фасциите

К медикаментозным методам лечения пяточной шпоры можно отнести уколы в пораженную область. Эту процедуру должен проводить только опытный врач (хирург или ортопед). Укол выполняется непосредственно в мягкие ткани, что позволяет доставить все лекарства к месту болезни. Такой вид терапии имеет свои плюсы и минусы. Если рассмотреть положительные стороны укола, то это будут:

  1. возможность быстро купировать боль и воспаление;
  2. выраженный и длительный период ремиссии.
  3. Уколы в пяточную область имеют некоторые недостатки, о которых врач должен предупредить пациента. К ним можно отнести:
  4. болезненность процедуры;
  5. возможные аллергические реакции на введение медикамента.
Читайте также:  Ортопедические стельки при пяточной шпоре для коррекции

Для укола врач подбирает лекарственные средства. Чаще всего это комбинация анестетика — новокаин или лидокаин — и противовоспалительного препарата.

Длительный терапевтический эффект препарата в сочетании с отсутствием выраженных побочных явлений делает его средством выбора. Однако, стоит помнить, что укол не защищает от рецидива заболевания.

Современные методы терапии

Как вылечить пяточную шпору современными методами и эффективно? Такой вопрос часто задают пациенты. Лечение пяточной шпоры лазером относится к новым способам навсегда избавиться от этой проблемы. При проведении врачом этой процедуры обеспечивается комплексный подход. Лазерный луч определенной мощности позволяет добиться:

  • улучшения трофики тканей;
  • снижения активности воспалительного процесса;
  • репарации подошвенного сухожилия за счет активации деления клеток;
  • уменьшения отека;
  • размягчения костных разрастаний.

Длительность процедуры составляет 20 минут, курс лечения – 10 дней. Преимуществом можно считать безопасность такой методики, так как она не травмирует здоровые ткани и не вызывает ожогов.

Йод при пяточной шпоре

Применение йода можно отнести к эффективным народным средствам лечения пяточной шпоры. Значительным преимуществом может считаться простота рецептов. Это химическое вещество используется как в чистом виде, так и в сочетании с другими компонентами.

Для этого используют спиртовой раствор, который ватной палочкой наносят полосками на пяточную зону. Такой метод может дать положительный результат в начальных стадиях болезни.

В более запущенных случаях народная медицина предлагает использовать йод в комплексных рецептах. Собрано множество методик, однако, мы остановимся на самых эффективных:

  1. Комбинация йода, соли и мёда в пропорциях 5:1:1. Из полученной смеси делается компресс на предварительно распаренную пятку. Процедуру проводят на ночь, длительность курса составляет 5 дней. Такая смесь улучшает кровообращение и снижает выраженность болевого синдрома.
  2. Комбинация йода (100 мл) с анальгином и аспирином (по 4 таблетки). Предварительно измельчённые лекарственные средства смешиваются и настаиваются в течение суток. Полученную смесь наносят на область пятки 1 раз в неделю, повторяя процедуру 5 раз. При длительном применении можно снизить выраженность симптомов пяточной шпоры и значительно уменьшить неприятные ощущения при ходьбе.
  3. Помимо компрессов йод можно использовать для проведения ванночек. В этом случае увеличивается глубина проникновения лекарственного вещества, за счёт чего улучшается состояние подошвенного сухожилия. Для этого в горячей воде разводят 30 грамм соды и 30 грамм йодного раствора. Длительность процедуры составляет 15—20 минут, курс лечения можно проводить до полного купирования болевых ощущений.

Применение медицинской желчи

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях можно проводить с помощью желчи, которую используют либо в чистом виде, либо в составе сложных компрессов. Простейший народный рецепт выглядит так: кусок ткани пропитывается в желчи и прикладывается на всю ночь к пораженной пятке. После полного курса процедур (не менее 20) отмечается устойчивый положительный результат.

Народные рецепты с уксусом

Такое вещество, как уксус, является достаточно агрессивным и бесконтрольное использование может причинить вред, усугубить процесс и вызвать ожоги. Известно большое количество народных рецептов для лечения пяточной шпоры с использованием уксуса. Но прежде чем принять решение использовать их посоветуйтесь с лечащим врачом. Рассмотрим наиболее популярные из них:

  1. Для приготовления компресса берут соль, сахар и горчичный порошок. К этим компонентам добавляют уксус. Полученную смесь наносят на пораженный участок. Процедуру повторяют до исчезновения болевого синдрома.
  2. Неплохо зарекомендовал себя народный рецепт мази, компонентами которой являются уксус, яйцо и сливочное масло. Время приготовления составляет 10 дней. Целое яйцо заливается уксусом и растопленным маслом, после чего настаивается в холодильнике. После полного растворения скорлупы все составляющие мази нужно тщательно перемешать. На предварительно распаренную в горячей воде больную пятку наносят приготовленную смесь. Рекомендованная длительность курса лечения составляет один месяц, но риск развития химического ожога не всегда дает выполнить такое предписание.

Учитывая все вышесказанное можно подытожить, что лечение пяточной шпоры должно быть комплексным: консервативное лечение (мази, уколы, инновационные методы) можно сочетать с народными средствами для достижения быстрого результата. Для компетентного решения проблемы стоит обратиться к специалисту.

Источник: https://MedOtvet.com/bolezni-kostei/kak-lechit-pyatochnuu-shporu-recepty-i-rekomendacii.html

Симптомы и лечение подошвенного фасциита

Причины плантарного фасциитаПлантарный фасциитТерапия фасциитаНародные средства для лечения фасциита

Плантарный фасциит – это острое или хроническое воспаление самой большой связки на подошве. Его ошибочно называют пяточной шпорой. Заболевание развивается внезапно или на фоне других патологий. При своевременном диагностировании оно хорошо поддается лечению без операции.

Механизм развития

Каркас стопы надежно фиксируется связками. Самая мощная из них располагается вдоль подошвы и называется фасцией. Она начинается от пяточной кости и крепится к пальцевым фалангам. Эта связка может выдерживать удвоенный вес человека. Но при длительном напряжении или чрезмерных нагрузках она растягивается или травмируется. В этом случае развивается подошвенный фасциит.

Причины

Заболеванию предшествует негативное воздействие внешних и внутренних факторов. Чаще фасциит стопы вызван патологиями костей и суставов. Среди основных причин также:

Другие причины воспаления связаны с ношением неудобной обуви, тяжелым физическим трудом и занятиями спортом.

Клиническая картина

Симптомы подошвенного фасциита могут проявиться внезапно. При попытке поставить ногу на пол возникает боль в области пятки с иррадиацией в мышцы голени и бедра. Пациенты сравнивают ее с уколом острого предмета. После разминания связок и комплекса упражнений боль ненадолго отпускает. Но затем она возникает при малейшей нагрузке на стопу.

Типы и признаки

Симптомы и лечение плантарного фасциита напрямую зависят от вида патологии и формы. Заболевание подразделяется на несколько типов в зависимости от локализации очага воспаления:

  • Проксимальный. Воспаление связок подошвы с болевым синдромом в области пятки.
  • Дистальный. Поражается средняя часть подошвенной фасции. Стопу невозможно согнуть. Боль ощущается по всей ее длине, особенно в области пальцев.
  • Передний. Один из самых болезненных видов. Напрягается вся связка от пальцев до пяточной кости. Боль чувствуется во всех отделах стопы. Часто присутствует покраснение подошвы и отеки.
  • Узловой. Характеризуется развитием уплотнений в области ступни. Если посмотреть на фото подошвенного фасциита такой формы, можно увидеть округлые выпячивания в средней части свода стопы. Чтобы избавиться от узлов, часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
  • Двусторонний. Фасциит развивается на обеих ногах. При двустороннем течении болят не только подошвы, но и спина.

Диагностика

Плантарный фасциит относится к группе подошвенных фасциальных фиброматозов, код по мкб 10 –М72.2. Выявить такую патологию может только ортопед.

Для постановки диагноза врач собирает подробный анамнез и изучает клинические симптомы. Он выясняет наличие факторов риска и сопутствующих патологий. Затем проводится внешний осмотр и пальпация.

Диагноз ставят после рентгенологического обследования. Дополнительно врач назначает УЗИ, МРТ или КТ в целях исключения узловой подошвенной формы и костных деформаций.

Отличие от пяточной шпоры

При воспалении фасций нет деформаций костной ткани. Болезнь сопровождается сильными болями. Но если посмотреть на стопу сзади, пятка обычной формы. Если патология не осложнилась, увидеть на снимках изменения трудно. Часто лечение подошвенного фасциита ограничивается консервативной терапией.

Подошвенная шпора отличается наличием костного бугра возле ахиллова сухожилия. Он хорошо виден на рентгене. Заболевание не вызывает сильного недомогания и доставляет только механические неудобства. Лечат шпоры в основном оперативным методом.

Терапия

Лечение фасциита – долгий и трудный процесс. Для снятия воспаления и улучшения эластичности связок применяют:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • медикаменты;
  • физиотерапию;
  • народные рецепты.

Но иногда лечение не оказывает быстрого эффекта, а болевой синдром доставляет сильные мучения пациенту. В таких случаях проводят лекарственную блокаду пораженной связки. Хронические формы являются показанием к оперативному вмешательству.

Аптечные препараты

При подошвенном фасциите лечение медикаментами может существенно улучшить состояние. Внутрь назначают нестероидные противовоспалительные средства (Ортофен, Ибупрофен, Найз). Для местного лечения используют мази и гели:

  • Диклофенак;
  • Вольтарен;
  • Ибупрофен;
  • Найз;
  • Мазь Акулий жир;
  • Быструмгель.

Массаж

Иногда только эта процедура помогает уменьшить утреннюю боль. Массаж можно проводить самостоятельно. Для этого применяют элементы поглаживания, растирания и разминания. Массировать нужно до ощущения тепла в стопах. Начинать следует с обработки голеней. Затем захватить ступни с пальцами и отдельно подошву.

Лечебная гимнастика

Чтобы быстро вылечить плантарный фасциит, нужно проводить комплексную терапию с выполнением специальных упражнений. Физкультура способствует укреплению связок в области свода стопы. Для лечения можно разработать собственные комплексы или использовать медицинские и авторские методики.

ЛФК по Бубновскому

Сергей Бубновский разработал комплекс эффективных упражнений. Их выполняют на лестнице или сидя на полу. Для тренировки подошвенных связок также используют полотенце или бинт. Упражнения предполагают попеременное напряжение и расслабление свода. Делают их до чувства жжения в стопах, потом опускают ноги в холодную воду.

Физиолечение

При воспалении фасции на ноге эффективны следующие процедуры:

  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • ультразвук;
  • озокерит;
  • грязелечение.

Если пяточный фасциит уже в хронической форме, полезна будет бальнеотерапия.

Блокада

При неэффективности лечения и для быстрого снятия боли применяют прямой метод воздействия. Под контролем рентгена врач шприцем вводит лекарство в подошвенную фасцию. Для блокады используют обезболивающие и гормональные средства.

Операция

Применяется в редких случаях. Хирургическим путем под местной анестезией снимают напряжение связок подошвы, методом частичного отсечения от пяточной кости. После вмешательства рекомендуется ношение ортопедической обуви.

Народные методы

Лечение народными средствами нужно проводить одновременно с основной терапией. Для снятия симптомов используют ванночки с лекарственными травами и мази с натуральными компонентами.

Хорошо помогают примочки и компрессы. Для их выполнения ткань пропитывают противовоспалительной смесью и прикладывают к стопам. Лечение плантарного фасциита в домашних условиях можно проводить только после консультации врача.

Профилактика

Чтобы предотвратить фасциит подошвы, нужно своевременно заниматься лечением хронических патологий и устранением факторов риска. Заболевания можно избежать если:

  • заниматься плаванием и ходьбой на лыжах;
  • правильно питаться;
  • носить удобную обувь;
  • поддерживать нормальный вес;
  • следить за состоянием стоп.

Важным этапом профилактики является отказ от вредных привычек. Если есть предрасположенность к болезни, нужно избегать стоячей работы и занятий тяжелыми видами спорта.

Источник: https://xnog.ru/meditsina/pyatochnaya-shpora/lechenie-1/plantarnyj-fastsiit/

Ссылка на основную публикацию